新
冠
疫
苗
近期，基于我国获批疫苗的临床试验研究数据和新冠肺炎的流行病学特征，中国疾病预防控制中心发布了《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，对新冠疫苗种类、推荐免疫程序及其他相关事项做了较为详细地说明。
杭医生科普
疫
苗
科
普
一、疫苗种类
目前，我国已有5个生产企业的新冠病毒疫苗批准附条件上市或紧急使用。
疫苗种类
厂家名称
灭活疫苗
国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司（北京所）、
国药集团中国生物武汉生物制品研究所有限责任公司（武汉所）、
北京科兴中维生物技术有限公司（科兴中维）
腺病毒疫苗
康希诺生物股份公司（康希诺）
重组亚单位疫苗
安徽智飞龙科马生物制药有限公司（智飞龙科马）
二、推荐免疫程序
疫苗种类
接种程序
灭活疫苗
接种2剂。2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成。
腺病毒疫苗
接种1剂
重组亚单位疫苗
接种3剂。相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周，第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。
问
题
解
答
三、新冠疫苗接种相关问题解答
根据国家及省级部门疫苗调配，杭州市目前使用的是新冠病毒灭活疫苗。
随着更多新冠病毒疫苗的获批使用、疫苗临床研究数据的不断完善以及疫苗上市后监测和评价数据的增加，新冠疫苗接种注意事项的解答会不断更新。
解答更新的问题
1.新冠病毒灭活疫苗需要接种几针？
接种2剂。2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成。
2.不同新冠疫苗产品之间可以替换接种吗？
现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可釆用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。
3.哪些人不适合接种新冠疫苗？
（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
（5）妊娠期妇女。
4.哺乳期妇女可以接种新冠疫苗吗？
虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性(如医务人员等)接种疫苗，考虑到母乳喂养对婴幼儿喂养和健康的重要性，参考国际上通行做法，哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养。
5.我已经得过新冠肺炎/感染过新冠病毒，有必要接种新冠疫苗吗？
现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者）在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。
常见问答
1.接种新冠疫苗之前需要进行病毒感染检测吗？接种完之后需要抗体筛查吗？
在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测；接种后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
2.60岁以上人群可以接种吗？安全有效吗？
60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前，4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗III期临床试验研究纳入该人群的数量有限，暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但I/II期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好，与18-59岁人群相比，接种后中和抗体滴度略低，但中和抗体阳转率相似，提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用，建议接种。
3.慢性病人群可以接种吗？
慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
4.我正在备孕中，可以接种疫苗吗？
对于有备孕计划的女性、不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
5.免疫功能受损人员可以接种新冠疫苗吗？
免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤，肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。
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来源：杭州市疾控中心免疫所
转载请注明“杭州疾控”
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